邦克列酸（米酵菌酸）是什麼？

台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋在臉書發文表示，邦克列酸（Bongkrekic Acid）屬於粒線體毒素，粒線體是人體細胞能量的直接來源，粒線體急性損傷會造成猛爆性多重器官衰竭。



「這次很多病患剛開始是急性腸胃炎，很快出現多重器官衰竭，像是肝腎衰竭，甚至休克的狀況，專家第一個懷疑就是邦克列酸引起食物中毒，才會那麼危險、那麼毒，」林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出。

邦克列酸沒有安全劑量，每公斤體重僅僅1.5毫克就可能致命。毒理學權威、台灣大學醫學院毒理學研究所教授姜至剛表示，中毒後在數小時到一天內就會發病，根據過去文獻，死亡率介於30%～100%。

 

邦克列酸（米酵菌酸）怎麼產生？

新加坡食品局（Singapore Food Agency）指出，邦克列酸相當罕見，由唐菖蒲伯克氏菌 (學名：Burkholderia gladioli)所產生，這種細菌容易在富含脂肪酸的環境中生存，尤其是椰子與玉米所含的脂肪酸；溫度介於攝氏22～33℃、pH值中性，以及食物發酵過程中的溫度與環境，都有利於這種細菌繁殖，進而快速產生邦克列酸。
 

邦克列酸（米酵菌酸）可能存在哪些食物中？

根據澳門特別行政區政府食品安全衛教資訊，邦克列酸已被證實存在於多種變質食物中，可能含有邦克列酸的食物包括：

• 變質的椰子或玉米發酵食物
• 保存不當的澱粉類製品
• 室溫下浸泡過久的黑木耳、銀耳

邦克列酸（米酵菌酸）中毒症狀有哪些？

邦克列酸會影響肝臟、腦部和腎臟，引起的症狀包括精神不振、頭暈、嗜睡、腹痛、嘔吐等，中毒後可能在1天內就產生多重器官衰竭，嚴重時更可能危及生命，致死率高達30～100%。姜至剛表示，中毒後最嚴重的後果就是所有身體細胞瞬間失去能量，「身體耗氧量大的器官首先受到損傷，無法運作下開始出現代謝性酸中毒。」食藥署署長吳秀梅也警告，病程進展非常快，中毒後幾小時內病情就會急轉直下。
但因為邦克列酸是「毒素」而不是「細菌」，因此無法用抗生素殺菌，也沒有所謂「解毒劑」，只能給予支持療法紓緩症狀，但不能消除病因。

邦克列酸（米酵菌酸）中毒曾發生在哪些地方？

包括印尼、莫三比克、中國都曾發生邦克列酸中毒案例。2020年10月，中國一家庭9口人食用發酵玉米粉自製而成的麵條，由於麵條已變質，並在冰箱存放近1年，因此在吃完麵短短幾小時後，全家都出現不適症狀，其中8人在6天內死亡，第9人則在第7天過世。事後證實，麵條中確實含有邦克列酸。
 

邦克列酸（米酵菌酸）中毒如何預防？

邦克列酸耐熱，因此食物烹調加熱、開水煮沸都無法破壞，亦無法透過清洗、浸泡去除。且無色、無臭、無味，因此很難自我察覺。顏宗海坦言，「遭受污染的食物，外觀看不出來，味道也沒有什麼特別的，因此很難提早察覺。」
不過只要盡量降低邦克列酸生存的可能性，還是能有效預防中毒，綜合新加坡食品局、澳門特別行政區政府食品安全衛教資訊，以及獨立機構The National Capital Poison Center（NCPC）的建議，日常可做到以下6點：

• 避免在自家製作發酵食物，因為發酵的過程需有嚴格衛生規範，以及專用設施和流程，才能避免邦克列酸產生。
• 如果真的想自行發酵食物，由於邦克列酸不喜歡酸性環境，可加入檸檬汁或醋來減少毒素形成。
• 出國旅行到不熟悉的地方，應避免食用發酵食物，尤其是濕的麵條和餅類。
• 如果需要浸泡黑木耳或銀耳，不要浸泡太久，假使要放過夜，務必放置在冰箱，用低溫來抑制邦克列酸產生。
• 乾菌類浸泡後假使有黏液產生，請立刻丟棄不要食用。
• 浸泡穀類食物也必須勤換水，避免異味產生。

最重要的是，如果食用發酵食品後開始腹痛、嘔吐、疲倦或頭暈，請立刻就醫，避免更嚴重的症狀發生。




本文章來自：康健雜誌
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